窦浚峰 张景义 张春雷 王勤 海国栋

    DHC、PFNA内固定方案治疗IFF的效果观察

    窦浚峰 张景义 张春雷 王勤 海国栋

    目的 探讨动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法 选择某院2015-06—2016-06收治的股骨粗隆间骨折患者45例(观察组)，采用PFNA固定复位，另选择2014-01—2015-05收治的股骨粗隆间骨折患者39例(对照组)，采用DHS固定复位，观察两组治疗效果。结果 观察组优良率为91.1%，对照组优良率为71.8%，观察组优于对照组，组间比较，P<0.05；各围术期指标的比较中，除愈合时间外，观察组手术时间和术中出血量指标明显优于对照组，组间比较，P<0.05；术后90 d时，观察组Harris评分明显增加，与对照组比较，P<0.05；观察组并发症发生率为8.9%，对照组并发症发生率为20.5%，观察组明显少于对照组，组间比较，P<0.05。结论 PFNA髓内固定在高龄股骨粗隆间骨折患者中可获得满意的临床疗效，并发症少，效果显著。

    动力髋螺钉；防旋型股骨近端髓内钉；股骨粗隆间骨折

    股骨粗隆间骨折(IFF)在老年人群的发生率较高，多因间接外力引起，临床主要表现为下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，外伤后局部疼痛、肿胀，大粗隆部位也有肿胀和压痛，且伤肢有短缩，IFF后髋内翻并发症的发病率较高。针对股骨粗隆间骨折的治疗，目前内固定器械已逐渐取代传统保守治疗[1-2]。髓内固定是常用的固定方式，临床以动力髋螺钉(DHS)最具代表性，但随着DHS内固定在临床的广泛应用，其螺钉松动、断裂的发生率也越来越高。防旋股骨近端髓内钉固定(PFNA)是一种新型的股骨近端内固定系统，是新改进的股骨近端髓内钉，目前已在临床广泛应用[3]。本文对比两种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2015-06—2016-06收治的股骨粗隆间骨折患者45例 ......