姚磊 李丽 刘颖 高亚坤

    房间隔及其相邻结构的三维成像研究

    姚磊 李丽 刘颖 高亚坤

    目的 探讨三维超声技术能否弥补二维超声切面的局限性，对房间隔及其周围重要解剖结构进行良好的显像，并且立体直观的观察其位置关系。方法 选取35例患者应用实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)分别从左房面及右房面对房间隔及其周围重要解剖结构进行成像，观察所能显示的解剖结构。结果 双房上下腔静脉切面结合食管下段四腔心切面对房间隔进行三维成像，左房及右房面的大部分相邻结构都能够获得较满意图像，但部分患者的下腔静脉不能够很好地显示。还有部分房间隔薄弱患者出现假性的ASD，通过调节增益，结合彩色多普勒被排除。结论 实时三维经食管超声心动图在合适的TEE二维切面对于房间隔及其大部分相邻结构提供高质量的立体图像，有助于临床医师对于房间隔立体结构的了解及与邻近结构的空间位置关系。

    实时三维经食管超声心动图；房间隔；邻近解剖结构

    实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography，RT-3D TEE)将经食管超声心动图检查的优点与实时三维显像技术两大优势结合起来，能够实时三维显示心内结构[1]，同时图像具有较高分辨率。以往的研究表明其在各种心脏病的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值[2]。经导管房间隔缺损介入封堵术(percutaneous transcatheter closure of atrial septal defect，TCASD)因其技术成熟，手术安全、术后恢复快、费用低等优势已经成为根治ASD的重要方法[3-5]，了解ASD与其相邻结构对于能否进行介入治疗至关重要。在本文中，我们应用RT-3D TEE的三维成像技术观察房间隔及其相邻结构，探讨可以显示的解剖结构。

    1 研究对象

    2014-06—2015-06在我院需要进行射频消融或电复律的房颤、房扑及房速患者及为排除卵圆孔未闭导致脑卒中需要进行TEE检查的患者35例 ......