王宁 赵润栓

    ·健康管理·

    从北京市四类主要慢性非传染性疾病看其防治

    王宁 赵润栓

    目的通过分析北京市四类主要慢性非传染性疾病(简称慢性病)，探讨其防治方法。方法根据北京市卫计委发布的信息了解目前北京市四类主要慢性病患病情况，并根据情况提出相应的防治方法。结果北京市四类主要慢性病为心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，慢性病的主要病因是不健康的饮食、不锻炼身体和吸烟三大因素。结论北京市四类主要慢性病的防治需要政府的政治承诺和领导；重视“健康的社会决定因素”，促进多部门协作；建立健全社区卫生服务网络，充分发挥社区卫生机构的健康管理职能。

    北京市；慢性病；防治

    2009年8月，由北京市政府制定的《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》正式启动。预计通过十年努力，把北京建成拥有一流“健康环境、健康人群、健康服务”的国际化大都市。2016年6月出版的《北京市2015年度卫生与人群健康状况报告》(简称健康白皮书)指出，北京市居民健康整体状况保持在全国领先水平[1]。但是，随着人口老龄化和生活方式的改变、强烈竞争所带来的精神压力和心理疾病的增加、体力活动和运动减少以及饮食习惯改变带来的疾病图谱变化等问题使北京市居民的健康面临前所未有的挑战。其中最大的挑战是慢性非传染性疾病(简称慢性病，noninfectious chronic disease，NCD)已成为北京市民健康的主要威胁。如何应对慢性病的挑战，寻求合理有效的干预对策，是建设健康北京城市、塑造健康北京人的重要课题。

    1 目前北京市四类主要慢性病患病情况

    2016年6月29日，市卫计委在全国范围内首次发布了北京市四类主要慢性病(心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病)的早死概率。成年人死因前三：恶性肿瘤、心脏病和脑血管病。四类慢性病：恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病早死概率11.11%。

    根据健康白皮书显示，本市居民的主要死亡原因为慢性病，前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，共占全部死亡的72.7%。

    恶性肿瘤死亡的前三位是肺癌、结肠直肠和肛门癌、肝癌，分别占恶性肿瘤死亡的31.4%、10.5%和10.3%。其中男性恶性肿瘤死亡前三位是肺癌、肝癌、结肠直肠和肛门癌。女性恶性肿瘤死亡前三位是肺癌、结肠直肠和肛门癌、乳腺癌。

    2 北京市慢性病高发原因分析

    慢性病的高发，与人们的生活方式密切相关。世界卫生组织在《预防慢性病是一项至关重要的投资》报告中明确指出 ......