王者兵

    乳腺癌在乳腺钼靶检查中的漏误诊成因分析

    王者兵

    目的 探讨乳腺癌在乳腺钼靶中的漏误诊成因，总结乳腺癌影像学特点，提高乳腺癌的检出率、诊断率。方法 收集某院15例手术证实乳腺钼靶片漏误诊的乳腺癌病例，重新阅片，进行回顾性分析。结果150例经乳腺钼靶诊断后行乳腺手术，恶性组95例，良性组55例。乳腺钼靶将恶性误诊成良性9例，误诊率约9.5%(恶性误诊良性9例/恶性组总例数95例×100%)，良性误诊成恶性4例，误诊率约7.3%(良性误诊恶性4例/良性组总例数55例×100%)，2例漏诊。结论 乳腺癌在乳腺钼靶检查中形成漏误诊的原因有：①乳腺体较丰富。②病灶不典型。③观察不全面。④乳腺钼靶片的质量。笔者对减少漏误诊心得，根据乳腺腺体致密度投照合格的乳腺片，医生必须了解乳腺各种疾病的病理及构成影像表现的机制，提高警惕性，对乳腺钼靶片仔细分析等。

    乳腺癌；乳腺钼靶；漏误诊；原因

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，发病率在国内呈逐渐上升趋势，据统计乳腺癌在我国占恶性肿瘤的第二位，目前发病年龄趋于年轻化，因此，对乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗有重大意义[1]。乳腺钼靶检查是世界公认的乳腺病诊断最佳设备，乳腺钼靶片是影像学诊断乳腺癌的金标准[2]。本检查法适用于乳腺癌的普查，特别是对非常早期乳腺癌检出率具有显著的优越性[3]。但由于乳腺癌的钼靶X线表现较复杂，特别是部分病例临床表现不典型，容易造成漏诊、误诊[4] ......