周阳春 唐彦

    BNP检测在心力衰竭诊断、疗效及预后评估中的临床价值分析

    周阳春 唐彦

    目的 探讨B型钠尿肽(BNP)检测在心力衰竭诊断、疗效和预后评估中的临床价值。方法 选择某院2016-04—2017-02住院的心力衰竭(HF)患者206例作为研究对象。选择同期非HF患者100例作为对照组。测定所有研究对象的BNP浓度并进行统计分析。结果 收缩性HF(SHF)和舒张性HF(DHF)患者治疗前血浆BNP浓度比较，前者显著高于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。SHF和DHF患者血浆BNP浓度均显著高于对照组(P<0.05)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级HF患者血浆BNP水平呈增加趋势，不同心功能分级患者血浆BNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP检测可用于HF的鉴别诊断、疗效判断和病情评估。

    B型钠尿肽；心力衰竭；临床价值

    心力衰竭(HF)是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的终末期。而且其发病率高，5年存活率接近恶性肿瘤[1]。B型钠尿肽(brain natriuretic peptide，BNP)是一种主要由心室心肌细胞合成和分泌的含有32个氨基酸残基的内源性多肽，具有利尿利钠、舒张血管等多种生物学活性[2]。研究证实，HF患者血浆中BNP水平升高，且与心功能分级密切相关。血浆BNP对于诊断HF具有高度的敏感性和特异性，是临床诊断HF的重要指标[3]。本研究探讨收缩性和舒张性HF及不同分级HF的诊断及预后评估中的临床价值，为临床诊断、治疗和判断HF患者预后提供参考依据。

    1 材料和方法

    1.1 资料与方法 选择自贡市第一人民医院2016-04—2017-02住院的HF患者206例作为研究对象，其中男107例，女99例，平均年龄(66.2±15.7)岁。根据欧洲心脏病学会推荐的诊断标准，将心衰患者分为收缩性HF(SHF)和舒张性HF(DHF)。其中SHF患者105例，男54例，女51例，平均年龄(66.9±15.3)岁；DHF患者101例，男53例，女48例，平均年龄(65.4±15.9)岁，两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时选择同期非HF患者(n＝100)作为对照组，其中男性患者57例，女性患者43例，平均年龄(66.2±16.3)岁 ......