邵彤 郭洁 李蔚 蒋丹 陈魁玲

    鼻塞式持续气道正压通气危重患儿中应用综合护理干预措施的效果及预后

    邵彤 郭洁 李蔚 蒋丹 陈魁玲

    目的 分析综合护理干预对于鼻塞式持续气道正压通气危重患儿的影响及临床效果。方法 回顾性分析2015-05—2016-04在某院接受鼻塞式持续气道正压通气治疗的82例危重患儿临床资料，按照随机双盲原则分为两组，对照组实施常规护理，实验组采用综合护理方案，分析两组护理前后血气指标、肺功能指标变化，并记录并发症发生情况。结果 护理干预后2 h、24 h，两组p(O2)逐渐上升，p(CO2)逐渐下降，与干预前对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预24 h后p(O2)、p(CO2)改善效果显著优于对照组(P<0.05)。实验组通气时间、平均住院时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 危重患儿通气治疗十分必要，但影响因素多，针对鼻塞式持续气道正压通气过程实施综合护理干预，能大大改善通气质量，纠正低氧血症，减少不良反应发生。

    危重患儿；鼻塞式持续气道正压通气；综合护理；血气；并发症

    呼吸窘迫综合征、早产呼吸暂停、胎粪吸入、湿肺等引起的新生儿危重患者病情普遍严重，进展快，如不及时通气治疗将导致呼吸衰竭，危及生命[1]。鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)常用于新生儿呼吸窘迫综合征抢救治疗，该通气方式适用于小儿，能促使萎缩的肺泡重新扩张，降低表面活性物质消耗，达到增加肺顺应性，促进气体交换的作用[2]。NCPAP操作程序较多，稍有操作不当会引发呼吸机相关性肺炎、鼻损伤、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎等并发症，不但影响通气的连续性和质量，还会严重威胁患儿生命，不过加强通气过程中的护理干预，NCPAP对于新生儿危重患儿抢救治疗还是有着显著的应用价值。本研究将综合护理干预措施应用于NCPAP危重患儿 ......