张颖轶 房中华 缪荣明 赵锐

    ·临床研究·

    无创正压机械通气在硅肺合并呼吸衰竭中的应用

    张颖轶 房中华 缪荣明 赵锐

    目的 探讨无创正压机械通气治疗硅肺(壹期，贰期)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选择2010-07—2016-06某院收治的31例硅肺(22例壹期，9例贰期)合并呼吸衰竭患者，常规治疗后症状不能缓解，行面罩无创双水平正压通气治疗，1～2次/d，每次6 h以上，观察治疗前后动脉血氧分压[p(O2)]、pH值、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、血氧饱和度(SaO2)。结果 31例患者有29例好转，成功率93.5%。p(CO2)较治疗前降低(P<0.05)，pH值、p(O2)、SaO2均较治疗前增高(P<0.05)。结论 对药物治疗效果欠佳的矽肺合并呼吸衰竭患者采用无创正压机械通气治疗，疗效满意，副作用少，并发症少的治疗方法。

    硅肺；无创通气；呼吸衰竭

    硅肺是由于吸入游离二氧化硅而引起的肺组织弥漫性纤维化为特征的职业性呼吸疾病，疾病晚期常合并严重纤维化而导致呼吸衰竭。我院近6年采用无创正压通气治疗硅肺合并呼吸衰竭患者31例，临床疗效满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010-07—2016-06我院收住硅肺合并呼吸衰竭患者，男性29例，女性2例，年龄44～75岁，平均(57.22±10.74)岁，所有患者均符合尘肺病诊断标准(GBZ 70-2015)及呼吸衰竭的血气诊断标准p(O2)≤60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，p(CO2)≥50 mmHg ......