林彬 阮爱丽

    C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎诊断中的价值探讨

    林彬 阮爱丽

    目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在小儿肺炎中的诊断价值。方法 选择某院儿科2016-01—12住院诊断为肺炎患儿360例，按照病原学或血清免疫学检查患儿分为支原体肺炎组、病毒性肺炎组、细菌性肺炎组，分别为115例，120例，125例。另选择某院健康体检的非感染小儿360例作为对照组。对各组C-反应蛋白检测和降钙素原检测结果进行回顾性分析。结果 细菌性肺炎患儿，降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异无统计学意义，P>0.05；病毒性肺炎患儿，降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义，P<0.05；支原体性肺炎患儿中，降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义，P<0.05；125例细菌性肺炎患儿经合理用药后，降钙素原阳性率明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义，P<0.05；治疗3 d后，125例细菌性肺炎患儿C-反应蛋白阳性率未见明显下降，与治疗前比较，差异无统计学意义，P>0.05，但随着治疗时间的延长，治疗7 d时C-反应蛋白阳性率明显下降，与治疗前比较，P<0.05。结论 血清降钙素原和C-反应蛋白有助于细菌性小儿肺炎的早期诊断和指导临床用药，但不能区别病毒或支原体感染，因此，降钙素原还不能取代支原体抗体的检测。

    C-反应蛋白；降钙素原；小儿；肺炎

    小儿肺炎是儿科常见疾病，婴幼儿发病率较高，病原体以细菌、病毒及肺炎支原体感染多见[1]，且每种肺炎病原体对小儿肺部及身体的影响，对患儿的治疗与预后有着比较明显的差异。对小儿肺炎的确诊主要依赖微生物的检测，但阳性率较低且常受到抗生素的干扰。因此，鉴别细菌感染类型以及如何针对小儿肺炎的发生和发展给予科学的评估是临床工作的重点[2]。本研究对C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在测定儿科感染性肺炎诊断中的价值进行探讨 ......