汪成书 刘双凤 徐文静

    产后抑郁症(PPD)是指孕妇产后数周以内因产后性激素分泌异常、社会及心理角色变化所导致的一种抑郁症，发病率较高，国外报道为3.5%～33%，国内为3.8%～16.7%。产后抑郁症不仅对产妇有不良影响，可持续整个产褥期，严重危害产妇的身心健康、婴儿的生长发育以及家庭关系的不和谐[1]。本研究在心理护理基础上应用中医五行音乐疗法治疗产后抑郁症，临床取得了较好的疗效，现论述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 观察病例均来自2014年12月至2016年12月驻马店市中医院就诊的120例产后抑郁症患者。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例，观察组平均年龄(32.45±4.11)岁；病程(0.71±0.62)个月。对照组平均年龄(31.97±3.98)岁；病程(0.64±0.59)个月。两组患者年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 符合《中国精神疾病分类与诊断标准第三版》(CCMD-3)抑郁症的诊断标准[2]；年龄19～38岁；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分≥18分；入组前未使用任何抗精神病药及抗抑郁剂；排除双向情感障碍抑郁患者；排除有严重心、肺、肝、肾病变者；入组前做血细胞分析、肝功能、肾功能、心电图及脑电图均正常者，全部签定知情同意书。

    1.3 治疗方法及疗程 对照组：仅采用心理护理治疗。①护士根据患者心理社会因素影响进行综合评估，制定心理护理计划。②做好陪护的思想工作，重视社会支持，让患者摆脱不良风俗(如重男轻女)影响。③协助产妇及早转换角色，母婴同室，指导母乳喂养，与产妇主动进行交流，关心产妇，合理营养搭配避免负面情绪，保持良好心态[3]。④为患者讲解产后抑郁症的相关知识，消除患者的疑惑和恐惧。做好心理疏导，减轻患者心理压力，增强适应能力，缩短抑郁期。⑤鼓励产妇下床活动 ......