李颖

    慢性阻塞性肺疾病(简称为慢阻肺)属于一类慢性呼吸系统疾病，临床发病率高，患者发病后往往无法治愈，造成较大经济负担。临床研究显示，慢阻肺往往合并重度高碳酸血症呼吸衰竭，治疗难度高，以往多采取气管切开通气等有创治疗，加重患者痛苦[1]。近年来随着无创通气技术的应用，无创正压通气(NIPPV)开始用于慢阻肺患者的治疗并取得一定效果。本文通过前后比较分析，研究NIPPV对于慢阻肺合并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者的临床疗效，并从中总结指导性护理措施，以便提供临床参考。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对我院2015年8月至2017年6月收治的慢阻肺并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者67例予以研究，均采取NIPPV治疗及全面临床护理。入选者均符合中华医学会2013年修订版慢阻肺诊治指南中的诊断标准[2]，且所有入选者均意识清醒可自主呼吸，未合并其他严重疾病。入选者中男35例，女22例；年龄48～71岁，平均年龄(60.17±2.39)岁；病程4～12年，平均病程(8.19±1.03)年。研究对象在入组前均被充分完全告知研究内容，且均征求同意后自愿入组，符合医院伦理委员会的相关要求。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 所有患者入院后均予以抗感染、解痉平喘等常规治疗。无创呼吸机采用美国凯迪泰医疗科技有限公司生产的双水平正压呼吸机(型号为FLEXO机型)，遵医嘱调节相关参数：吸气压力18～22 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)，呼气压力5～7 cmH2O ......