赵新亚 刘贺平

    原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma，POAG)是常见的视网膜神经纤维慢性进行性病变，发病率较高但起病极为隐匿，除了眼压升高和波动，早期患者常无明显自觉症状，偶尔出现眼胀或视力模糊等，随着病情加重逐渐呈现视野缺损直至视力完全丧失，且病程不可逆，给患者身心健康造成巨大损害[1]。其常用药物为曲伏前列素和噻吗洛尔等，可有效控制患者眼压波动，持续降低眼压到安全范围，保护患者视功能免受损伤，二者作用机制不同，但临床效果相近[2]，本文主要研究曲伏前列素和噻吗洛尔干预POAG效果、对患者身心健康的影响以及两者之间的差异。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年6月至2017年6月确诊的POAG患者156例(共247眼)进行研究，采用随机数表法均分成两组，一组给予曲伏前列素治疗为观察组，一组给予噻吗洛尔治疗为对照组。其中观察组男性43例 (共67眼)，女性35例(共55眼)，平均(48.61±7.83)岁，平均病程(5.16±0.94)年；对照组男性41例(68眼)，女性37例(57眼)，平均(49.07±7.92)岁，平均病程(5.42±0.98)年，两组患者基本情况均衡可比(P>0.05)。纳入标准：临床确诊为原发性开角型青光眼；矫正后视力>0.1；角膜正常且经OCT检查中央厚度>600 μm；患者知情并同意。排除标准：合并结膜炎等其他眼部急慢性疾病者；眼部手术史；合并心、脑、肝、肾等系统性疾病者；患者认知障碍或表达障碍或其他原因所致不能稳定随访者；孕妇或哺乳期女性患者；对本研究所用药物无法耐受着。

    1.2 治疗方法 观察组患者给予0.004%曲伏前列素[比利时Alcon laboratories(UK)Ltd.，注册证号H20090075]1滴/次，每天20：00用药；对照组给予噻吗洛尔(永光制药有限公司，国药准字H20063920，5 mL∶25 mg)1滴/次 ......