周英娟

    医学的迅猛发展，带动了微创治疗在临床的兴起，腹腔镜手术在临床广泛应用，具有时间短、创口小等优势，但对术中麻醉也提出了更高的要求[1-2]。腹腔镜手术麻醉的选择非常重要，由于术中操作可能刺激迷走神经，患者仍然会产生不同程度的疼痛感，给患者的血流动力学、血压、心率等指标均造成一定影响[3]。因此，腹腔镜手术过程中，麻醉药物的正确使用对手术的顺利完成具有重要作用。本文对我院采用丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉在腔镜手术中的应用效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本文研究对象均为2015年1月至2016年12月我院收治的进行腹腔镜手术的患者，共106例。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。观察组男12例，女41例，年龄25～33岁，平均(29.5±1.2)岁，平均体质量(61.5±4.9)kg；其中胆囊结石手术15例，妇科手术28例，肿瘤科手术10例；对照组男8例，女45例，年龄27～35岁，平均(31.2±1.5)岁，平均体质量(62.9±5.1)kg；其中胆囊结石手术15例，妇科手术29例，肿瘤科手术9例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组患者均排除心肺疾病患者。

    1.2 麻醉方法 术中对患者呼吸、循环系统各项指标进行常规监测，密切关注患者血氧饱和度、心电图及麻醉深度。麻醉前10 min常规给予患者阿托品(世贸天阶制药，国药准字H32020236)0.5 mg静脉注射，鲁米那(天津金耀药业有限公司，国药准字H12020381)0.1 g肌肉注射。

    1.2.1 对照组 麻醉诱导静脉注射咪唑安定0.04 mg/kg(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H10980025)，丙泊酚1.5 mg/kg(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123137)静脉注射，芬太尼1.5 μg/kg(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H42022076)静脉注射，维持肌松给予维库溴铵(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20113296)，剂量：0.1 mg/kg。麻醉维持给予芬太尼，静脉注射，1 μg/kg ......