郑琳 张传涛 李琳

    脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1]。为了使脑梗死患者得到及时有效的治疗，在2015年1月至2017年5月，选取我院脑梗死患者47例，评价中医针灸配合综合训练、运动疗法治疗的临床效果，旨在为临床医师选择合理康复方案提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院在2015年1月至2017年5月收治的脑梗死患者94例，分为对照组47例，观察组47例。对照组男26例，女21例，年龄33～74岁，平均年龄(52.34±2.36)岁，病程2h～6 d，平均病程(2.41±0.88)d，17例中基底节梗死，16例脑叶梗死，14例多发性梗死。观察组男25例，女22例，年龄31～74岁，平均年龄(51.26±2.48)岁，病程2h～6 d，平均病程(2.39±0.85)d，16例中基底节梗死，18例脑叶梗死，13例多发性梗死。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予常规治疗，调节血压，控制高血脂、高血糖，进行体温管理、镇静、止痛、止吐等对症治疗。观察组在常规对症治疗基础上给予中医针灸配合综合训练、运动疗法进行治疗。中医针灸：以醒脑开窍法为主，取穴：内关、人中、三阴交、风池、上星透百会、印堂，加减：失语点刺金津、玉液，吞咽困难配翳风、上廉泉，口角歪斜配面部阳明经筋排刺，上肢拘急配曲池、外关，手握固不伸配合谷透劳官，腕下垂加刺曲池，足内翻加刺阳陵泉、丘墟；不同穴位按一定的方向刺入相应的穴位深度[2-4]，调整补穴，1次/d，30min/次。综合训练：包括抗痉挛训练，语言训练，吞咽功能训练。抗痉挛训练：良姿体位摆放，关节加压、被动牵拉，控制关键点，向患者及家属讲解偏瘫后痉挛的基本知识，避免加重痉挛。语言训练：指导患者撅嘴、鼓腮、龀牙、叩齿等 ......