柴朝辉

    脑梗死是因脑部供血障碍，缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化，是临床常见疾病，发病后，需要在短时间内开通阻塞的血管，缩小梗死面积，恢复缺血区域循环和受损的神经细胞。脑梗死占全部脑卒中的80%[1-2]，发病率高，且临床表现危重，以言语障碍，智力障碍、猝然昏倒为主要症状，因此，对该病须尽早治疗，急性发病患者6h内给予阿替普酶静脉溶栓是有效方法。但由于脑梗死患者多伴有肢体功能障碍，因此，还需配合肌力恢复训练以促进患者偏瘫肢体肌力的恢复，提高患者肢体功能。本文对我院采用肌力恢复训练联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的效果进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2015年6月至2016年6月收治的98例脑梗死患者，按照随机数字表法分为观察组49例和对照组49例。观察组男31岁，女18例，年龄66～81岁，平均(72.5±3.3)岁；对照组男35例，女14例，年龄63～78岁，平均(71.3±2.9)岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

    1.2 纳入标准 均符合WHO颁布的有关脑梗死的诊断标准；患者均经影像学检查明确诊断；发病时间4h以内；年龄>60岁；患者知情同意并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 精神疾病者；严重心肝肾等脏器功能障碍者；溶栓禁忌证者(如颅内出血史者，可疑蛛网膜下腔出血者)；近3个月内有脑梗死或心肌梗死者；肿瘤患者；严重糖尿病患者。

    1.4 方法

    1.4.1 对照组 对照组给予阿替普酶静脉溶栓。采用单独静脉通路，阿替普酶18mg与质量浓度为0.009 g/mL氯化钠注射液40mL溶解，静脉滴注或输液泵泵入给药，静脉速度2～3mL/min，输液泵泵入速度为120～180mL/h，用时15～20min。根据病情 ......