王凯 亢旭明 倪坤强

    髋关节置换术在临床中的应用非常广泛，而中老年人群则是接受髋关节置换术治疗的主要人群，该手术方式对患者的创伤比较轻微，而且术后并发症少[1]。但是对于中老年患者来讲，常常伴各种基础疾病，如呼吸系统疾病、高血压等，而且患者的生理储备功能较差，因此在对患者进行髋关节置换术治疗时，选择科学的麻醉方法就显得非常关键[2]。本研究主要分析了全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果，现做如下分析。

    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料 观察对象选择本院2014年3月至2017年1月收治的80例行髋关节置换术患者，纳入标准：意识清醒、ASS分级为Ⅰ～Ⅱ级；经X线片检查和CT检查确诊；患者或者其家属签署知情同意书。排除标准：心肝肾功能不全患者、严重并发症患者。根据麻醉方式不同将80例患者分成两组，对照组和实验组均为40例。对照组中，23例男性，17例女性；年龄62～82岁，平均年龄为(72.2±4.4)岁。实验组中，22例男性，18例女性；年龄61～83岁，平均年龄为(72.7±4.1)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者术前30 min均给予东莨菪碱0.3 mg，咪达唑仑3 mg常规注射。入室后对患者的血氧饱和度、心率、脉搏、血压以及心电图进行严密监测，观察患者的反应，为患者构建静脉通路。依次给予0.2～0.3 mg/kg依托咪酯、0.3 mg/kg舒芬太尼、0.2 mg/kg维库溴铵静脉推注进行麻醉诱导。

    对照组患者选择气管插管全身麻醉：给予浓度为1.0%的异氟醚吸入 ......