李倩

    肛周脓肿是因肛管周围软组织及周围间隙发生急性化脓性感染而导致的，在肛肠外科比较常见，是一种多发疾病。虽然肛周脓肿具有较为良好的预后，并不会对重要脏器造成累及，但若诊疗失误极有可能造成病情反复，迁延不愈，从而使得患者正常生活受到严重影响[1]。本文选取肛周脓肿患者42例，探讨经直肠双平面腔内超声诊断价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年3月至2017年2月肛周脓肿患者42例，其中男27例，女15例；年龄18～60岁，平均(41.04±3.62)岁。患者急性发作病程为2～16 d，平均(5.06±0.62)d。经手术病理诊断可知，肛周皮下脓肿14例，肛旁括约肌脓肿13例，坐骨直肠间隙脓肿13例，肛管后间隙脓肿1例，直肠黏膜下脓肿1例。

    1.2 纳入标准 患者均经手术病理确诊；患者临床基础资料完整；患者均无严重感染；均为非特发性肛周脓肿[2]。

    1.3 方法 患者均采用超声诊断仪进行检查，采用双平面宽频直肠腔内探头，凸阵面发射频率设定为5～9 MHz，其扫描角度为145°，将线阵面发射频率设定为5～12 MHz，发射面长度为5.8 cm。对患者开始检查前1 d，应服用甘露醇+生理盐水缓泻，在检查前可应用甲硝唑+生理盐水进行清洁灌肠。患者保持左侧卧位，注意屈髋屈膝，先实施肛门指诊，对肛周脓肿部位、深度等基础资料予以探查，然后对探头涂抹耦合剂，再套上橡胶套，在其外涂上石蜡油或局麻润滑剂，缓慢放置到直肠内进行旋转式推进 ......