杨丽

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)属于呼吸系统多发病，持续气流受限为其主要表现[1]。COPD病程长且治愈率低，其可对肺内、肺外组织造成损伤，临床并发症较多，Ⅱ型呼吸衰竭作为该病并发症之一，极易致患者出现肺性脑病、心律失常、呼吸困难等，治疗不当危及其生命安全[2]。目前双水平无创正压通气(bilevel positive airway pressure，BiPAP)逐渐在该病中推广，利于患者自主呼吸，达到良好的人机同步协调性[3]。鉴于此，本研究将观察BiPAP对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者氧代谢指标及肺功能的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将我院2016年9月至2017年8月治疗的78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，本研究通过院内伦理委员会审批通过，入选者均自愿参加并签署知情同意书。依照随机数表法将其分为两组，各39例。观察组：女17例，男22例；年龄38～79岁，平均年龄(59.34±5.63)岁；病程2～15年，平均病程(7.41±1.28)年。对照组：女16例，男23例；年龄40～78岁，平均年龄(59.09±5.37)岁；病程2～17年，平均病程(7.86±1.41)年。两组基本资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 COPD诊断符合2013版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[4]中相关标准；临床症状表现多以气喘、咳痰、咳嗽为主；均经血气分析检测确诊Ⅱ型呼吸衰竭；未见存在妨碍评估的失语、视听等躯体功能缺陷 ......