刘会英

    拇指旋转撕脱离断属于急诊科可能遇见的极为复杂及严重的离体创伤类型，其神经撕脱呈现出鼠尾样，血管撕脱呈现出缎带样，因而手术再植难度较大[1-2]。由于损伤过程中患者动脉离体，因此其治疗均需行血运重建以恢复断指供血及患指功能[3]。临床通常采用静脉桥接或动脉转运进行断指的血运重建，但其均存在一定的不足[4]。基于此，本院对2014年3月至2017年4月收治的拇指旋转撕脱离断患者25例进行分组，分别采用邻指动脉转位重建血运、行虎口动脉转位重建血运术对其断指进行再植，以便为临床该病的治疗提供高效的治疗方案。具体过程如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月至2017年4月于本院接受治疗的拇指旋转撕脱离断患者25例，采用随机数字表法将其分为对照组(n＝12)和观察组(n＝13)，本研究经本院伦理委员会批准执行。其中对照组男7例，女5例；年龄22～38岁，平均(30.24±6.43)岁；受伤至手术时间2～12 h，平均(7.31±3.62)h；致伤原因：机器绞伤10例，绳索绞伤2例；创伤部位：节指骨基底部5例，掌指关节7例；拇指缩短长度0.8～2.0 cm，平均(1.37±0.22)cm。观察组男9例，女4例；年龄20～38岁，平均(30.17±6.22)岁；受伤至手术时间3～12 h，平均(7.44±3.76)h；致伤原因：机器绞伤12例，绳索绞伤1例；创伤部位：节指骨基底部4例，掌指关节9例；拇指缩短长度0.9～2.0 cm，平均 (1.42±0.31)cm。比较两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05) ......