王海云

    随年龄增长，老年人群机体代谢能力降低，普遍伴有不同程度骨质疏松症。而这一状况致使老年群体中股骨远端骨折高发。目前临床多采用股骨近端髓内钉内固定术或人工股骨头置换术治疗，但老年患者机体功能差、基础疾病多，术中采用不同的麻醉方式对手术效果及术后认知功能恢复的影响不同。临床研究中指出，老年下肢骨折患者术中采用局部麻醉可有助于降低认知功能障碍的发生率[1-2]。本研究选取我院老年股骨远端骨折患者87例，分组研究腰硬联合麻醉的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年7月至2018年1月我院老年股骨远端骨折患者87例，均经临床特征及X线影像学检查确诊，按随机数表法分观察组(n＝44)、对照组(n＝43)。观察组男25例，女19例，年龄61～73岁，平均(66.75±3.49)岁；对照组男23例，女20例，年龄61～74岁，平均(67.08±3.37)岁。对比两组基础资料均衡可比(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 方法 对照组术中采取全身麻醉，首先进行诱导麻醉：依次输注咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20143222)0.5 mg/kg，利多卡因[上海锦帝九州药业(安阳)有限公司 ......