陈刚 袁扬 马国宣 孙玉香 缪荣明

    大容量全肺灌洗(whole-lung lavage，WLL)是近30年发展起来的新技术，该技术自应用于肺泡蛋白沉积症(PAP)治疗以来，逐步扩展到尘肺病治疗，近30年来该技术不断完善，对其疗效及安全性研究不断深入，技术方法不断成熟，临床实践证明，WLL治疗尘肺病安全有效，被越来越多的患者接受。我院1991年3月至2018年8月完成13 787人，15 000例次WLL治疗，均取得满意疗效，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 本组病例中国13 767例，越南19例，俄罗斯1例。男13 713例，女74例；年龄18～72岁，平均年龄(56.8±5.8)岁。尘肺病13 698例，其他肺疾病89例。尘肺病种类：13 698例尘肺病中，煤工尘肺7 628例(55.7%)、硅肺5 914(43.2%)、电焊工尘肺74例(0.5%)、水泥肺33例(0.2%)、其他尘肺49例(0.4%，表1)。其他肺疾病包括：肺泡蛋白沉积症44例、肺内异物13例、慢性支气管炎11例、肺间质纤维化10例、支气管扩张8例、哮喘3例。尘肺病分期依据我国《尘肺病诊断标准》GBZ70-2002[1]及《尘肺病诊断标准》GBZ70-2009[2]。

    1.2 13 698例尘肺病分期情况(表2)

    1.3 1991—2018年患者合并症情况(表3)

    表1 1991—2018年13 787例患者病情情况[n，(±s)]

    表1 1991—2018年13 787例患者病情情况[n，(±s)]

    年份 人数 男 女 最高年龄/岁最低年龄/岁平均年龄/岁 煤工尘肺 硅肺 电焊工尘肺 其他尘肺 其他肺疾病1991—1994 528 528 0 58 38 48.32±4.21 350 159 6 13 0 1995—2003 1 280 1 244 36 69 18 52.51±5.48 760 444 12 38 26 2004—2018 11 979 11 941 38 72 19 58.94±9.44 6 518 5 311 56 31 63合计 13 787 13 713 74 72 18 7 628 5 914 74 82 89 ......