赵欣

    心脏骤停使心脏失去泵血功能，肺、脑、肾等全身重要脏器血液供应停止，10 s内患者即会出现意识丧失，临床最佳抢救时间为4 min，抢救进行越早，患者越受益，抢救成功率越高[1]。但在实际工作中，由于受距离、交通、发现不及时等因素限制，心脏骤停抢救成功率较低；因此，寻求一种科学有效的抢救方法，对提高心脏骤停患者抢救成功率意义重大。心肺复苏术是目前临床常用的抢救方法，能够快速恢复心肌收缩和呼吸，重建机体循环；但徒手心肺复苏易受操作者操作质量影响，导致抢救成功率不高，同时还易造成患者胸骨骨折等抢救并发症发生[2]。电击除颤是利用除颤仪产生一定能量的脉冲电流通过心脏，借助电流能量激活心肌，促使其恢复窦性心律，是一种有效治疗室颤的方法。本文将对电击除颤在冠心病心脏骤停患者抢救过程中的效果进行观察，为临床抢救工作提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年3月作者参与抢救的冠心病心脏骤停患者103例作为研究对象。纳入标准：①患者突然意识丧失。②符合冠心病临床诊断标准，或具有冠心病入院史。③患者全身抽搐，颈动脉波动消失。④患者瞳孔散大、呼吸停止或伴喘息样呼吸。排除标准：①多器官衰竭。②恶性肿瘤等疾病终末期。③12岁以下儿童。根据抢救方式不同，将研究对象分为心肺复苏组和电击除颤组，其中心肺复苏组51例，男32例，女19例；年龄20～73岁，平均年龄(41.7±6.4)岁；冠心病合并高血压21例、糖尿病17例、高血脂13例；平均心脏骤停时间(6.1±2.7)min。电击除颤组52例，男32例，女20例；年龄18～75岁，平均年龄(48.6±7.1)岁；冠心病合并高血压19例、糖尿病19例、高血脂14例；平均心脏骤停时间(5.9±2.5)min。两组间患者性别、年龄、合并症、心脏骤停时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......