李科 陈竹林

    随着现代饮食方式的改变和生活压力的增加，上消化道疾病的发生率逐年升高[1-2]。而胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一，胃镜检查具有直观、微创、效果好的特点，在上消化道疾病的诊疗中具有重要作用[3]。但在行胃镜检查时，由于胃内黏膜上附着着大量泡沫黏液，加上胃内气泡的影响，使得内镜视野的清晰度有所下降，影响对病变的观察，导致黏膜糜烂、肠上皮化生、萎缩性胃炎等微小病变和癌前病变容易发生漏诊、误诊[4-5]。因此在内镜检查前往往先使用消泡剂消除胃内黏液和泡沫，以提高视野清晰度。盐酸利多卡因胶浆是目前常用的传统麻醉消泡剂，它含有的二甲基硅油可以破坏黏液气泡表面张力，从而起到一定的消除泡沫的作用，但临床应用效果不佳[6]。链霉蛋白酶是一种非特异性的蛋白水解酶混合物，能破坏胃表面黏液凝胶层，常与碳酸氢钠联用以有效分解黏液[7]。本次研究选取2017年6月至2018年6月在我院消化内科门诊接受胃镜检查的患者134例作为研究对象，以探讨利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2017年6月至2018年6月在我院消化内科门诊接受胃镜检查的患者134例作为研究对象，男61例，女73例，年龄31～69岁，平均年龄(49.5±3.7)岁，并排除有胃镜检查禁忌证、患有严重心肝肾等脏器功能疾病者以及对本次研究药物过敏者。根据患者就诊顺序分为试验组和对照组 ......