李正春

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重类型，是因冠状动脉急性闭塞引起持续而严重的心肌缺血，导致心肌损伤甚至坏死[1]。AMI的发病率逐年上升，具有较高的死亡率，严重危害人类的健康及生命。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)可直接使闭塞的血管再通，恢复血供，已成为AMI最为有效的治疗方式[2]。据统计，PCI可使AMI患者急性期的病死率下降50%[3]。但PCI并不能改变冠状动脉粥样硬化的危险因素，因此，即使PCI后进行药物干预，仍有10%左右的患者在术后1年内发生心脏终点事件[4]。冠心病二级预防治疗能改善患者的预后，心脏康复是其重要的组成部分。研究证实，心脏康复能延缓冠状动脉粥样硬化的生物进程，纠正其危险因素，降低患者再梗死及猝死的发生率、死亡率[5]。本研究对已行PCI的AMI患者进行Ⅱ期心脏康复，取得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样法选取2017年1月至2018年1月在我院心血管内科住院确诊为AMI并已行PCI的患者80例为研究对象。纳入标准：符合美国心脏协会/美国心脏病学会急性心肌梗死诊断和治疗指南[6]中的AMI诊断标准；所有患者均已行PCI治疗；患者术后心功能killp分级为Ⅰ～Ⅱ级均为窦性心律；所有患者及家属知情同意并签同意书。排除标准：合并呼吸系统疾病；合并运动系统功能障碍；患者血流动力学不稳定、仍有心律失常或仍有不稳定心绞痛；合并其他系统严重基础疾病。所有患者采用随机数表法分为观察组和对照组，各40例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性(表1)。

    表1 两组患者一般资料比较[(±s)，n(%)]

    表1 两组患者一般资料比较[(±s) ......