曹力钒

    甲状腺结节是临床常见疾病，症状多表现为声嘶、呼吸困难、咯血等，近年来该病患病率逐渐增加，严重危害患者身体健康[1-2]。甲状腺全切手术联合淋巴结清扫术是临床首选的治疗方式，近年来超声刀逐渐应用临床治疗中，但因其发热明显、工作头宽度较大，术后易出现喉返神经受损和甲状旁腺受损，从而降低患者生活质量[3-4]。滴水双极电凝镊工作头较细小，且术中具有良好的局部降温作用，可减少甲状旁腺、喉返神经受损，从而改善患者生活质量[5]。鉴于此，本研究将进一步探求甲状腺手术中采用滴水双极电凝镊对其甲状旁腺的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年4月至2017年12月在我院择期行甲状腺全切手术患者80例，研究经医学伦理委员会通过，所有患者以抽签法按1∶1方法分为两组。观察组40例，其中男15例，女25例；年龄26～68岁，平均年龄(45.23±5.24)岁；结节直径(2.06±0.52)cm。对照组40例，其中男13例，女27例；年龄25～68岁，平均年龄(45.18±5.21)岁；结节直径(2.09±0.53)cm。比较两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可对比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 术前超声、CT检查确认需要行甲状腺全切手术，且无需清扫侧颈区淋巴结；无血液系统、凝血功能障碍；患者及其家属了解研究内容、目的，并签署知情同意书。

    1.2.2 排除标准 合并严重免疫系统疾病者；有严重肾、心、肝等脏器功能障碍者；随访失联者；妊娠、哺乳期女性。

    1.3 方法

    1.3.1 仪器型号 采用Focus型超声刀(美国强生公司提供)，刀头宽2.0 mm；BZN-Z-A-D滴水双极电凝镊(镇江恒生涓恩医疗器械有限公司提供)，镊尖宽度为0.6 mm ......