盛李平 吕文建 丁国埕

    在老年髋关节置换术的治疗过程中，临床主要应用椎管内麻醉以及全身麻醉方式，在手术治疗疾病过程中多数人认为全身麻醉才是主要麻醉方式，但全身麻醉术后对患者产生的危害较大，且老年患者基础疾病较多，这类群体患者大多对麻醉药物的耐受性极差，且患者会存在诸多的并发症[1-2]。因此，老年患者在关节置换术中，难以控制其麻醉程度，加大了麻醉风险。丙泊酚属于静脉麻醉药，起效快和作用时间短，但镇痛作用弱、用药剂量大，因此，临床多采用复合麻醉的方式。依托咪酯是麻醉诱导药物，对机体呼吸的影响极小，患者在苏醒后不会对手术产生记忆。本文对我院采用依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的应用效果进行回顾，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为我院2018年1月至6月收治的骨科需行手术患者，共60例。按照使用麻醉药物的不同分为观察组(依托咪酯联合丙泊酚麻醉)和对照组(依托咪酯麻醉)，各30例。观察组男16例，女14例，年龄61～75岁，平均年龄(69.5±2.3)岁，患者对本研究中所使用的麻醉药物无过敏史，且无麻醉禁忌，无长期服用催眠、镇痛药物者，排除认知功能障碍者，均符合骨科手术条件，麻醉风险评分(ASA)：Ⅰ级25例，Ⅱ级5例 ......