苏莹

    1 病例资料

    患者，女，24岁。2012-07-31诊。

    患者3年前入职体检时发现PLT 26×109/L，在某医院检查BM示增生活跃、G48%，E26%，G/E＝1.85∶1，淋巴细胞占21%，巨核细胞76个，诊断考虑“ITP”，采用各种方式治疗有效，但每年复发一次。2016年4月初第4次发作，血象：WBC 6.82×109/L，Hb 87 g/L，PLT 7×109/L，Reti 7.95%，BM示增生明显活跃，粒47%，红43%，红系以中晚幼红为主，淋巴细胞占7%，巨核细胞43个，血小板少见，Coomb试验(+)，免疫ANA 1∶100(+)，ds-DNA 1∶100弱阳性，诊断考虑Evans综合征 ......