曹思明 李秋梅 姜玫

    痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见并发症之一，临床表现为肢体远端灼痛，且疼痛频率及强度会出现波动性变化[1]。患者运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)会出现显著改变，长期伴有疼痛，部分患者会出现不同程度运动障碍，如未得到及时治疗，可出现营养性肌肉萎缩，对日常生活造成严重影响。α-硫辛酸属于B族维生素中的一类化合物，它具有抗氧化性，可以保护糖尿病病人的神经组织，加巴喷丁是一种抗癫痫药物，可缓解肌肉萎缩、痉挛，同时具有镇痛功效。本次研究中，对观察组给予加巴喷丁联合α-硫辛酸治疗，观察其疗效，旨在为临床治疗提供更多参考，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2016年9月至2017年12月66例痛性糖尿病周围神经病变患者，根据随机数表法分为观察组33例与对照组33例。纳入标准：所有患者于治疗前4周对血糖进行控制，保持血糖稳定；肌电图示神经传导障碍，四肢神经传导速度异常；自愿参与并签署知情同意书；无药物过敏史；查体发现存在四肢对称性痛觉障碍平面，膝跳反射减弱，存在四肢感觉异常，表现为热痛、灼痛、针刺痛、刀割痛等特征。排除标准：合并严重脏器疾病者；具有精神疾病史或认知功能障碍者；由于其他原因引发的周围神经病变疾病；心肌梗死的恢复早期、束支传导阻滞患者；依从性较差者。观察组男20例，女13例，年龄50～85岁，平均年龄(65.31±2.36)岁；对照组男18例，女15例，年龄51～85岁，平均年龄(65.33±2.87)岁，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 两组患者均给予胰岛素强化治疗，控制饮食，纠正血脂及血压。对照组在上述基础上给予甲硫氨酸维B1注射液 (山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，国药准字H20067644)2 mL/d ......