杨伟先

    脑卒中后吞咽困难为脑卒中患者常见并发症之一，发病率高达30%～56%，患者常因无法正常进食而引发吸入性肺炎、气道阻塞等严重并发症[1-2]。目前临床多采用鼻饲饮食干预以减少吞咽困难所致并发症的发生，虽可补充机体所需营养，但该方法难以从根本上解决吞咽困难症状，存在一定局限性。吞咽障碍治疗仪通过刺激患者咽喉受损神经，改善患者吞咽协调性，从根本上解决其吞咽困难问题。亦有学者指出通关利窍针刺疗法可通过刺激患者舌咽部及延髓吞咽中枢神经末梢，增强神经反射，改善肌肉的协调性及灵活性，进而改善其吞咽功能[3]。本研究将吞咽障碍治疗仪与通关利窍针刺疗法联合应用于脑卒中后吞咽困难患者，探讨其应用效果。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年1月至2017年9月收治的85例脑卒中后吞咽困难患者，符合《神经病学》中脑卒中诊断标准及《实用神经病学》中吞咽困难诊断标准[4-5]；按照随机数表法分组，对照组42例，女16例，男26例，年龄43～79岁，平均年龄(64.80±6.24)岁；观察组43例，女18例，男25例，年龄44～77岁，平均年龄(63.20±6.75)岁 ......