胡素梅

    老年人随着年龄增长，脑功能存在不同程度的退行性改变，机体免疫功能逐渐下降，老年人进行手术麻醉后容易发生脑氧代谢异常和意识障碍，降低手术成功率。腹部外科手术是临床中常用于治疗肝、肾、胃、脾等疾病的方法，但腹部手术治疗时麻醉会抑制患者中枢神经，降低机体免疫力，影响患者术后恢复[1-2]。如何选择合适的麻醉方式，降低麻醉诱导对老年患者机体的影响，对老年手术患者有重要的意义[3]。本文对比腰硬联合麻醉和全麻对老年腹部手术患者术后意识障碍及脑氧代谢的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年12月我院行老年腹部手术的80例患者，按照麻醉方法的不同分组。观察组40例，男21例，女19例，年龄65～79岁，平均年龄(67.9±1.8)岁，平均BMI(24.5±2.8)kg/m2，根据美国麻醉师协会(ASA)等级：Ⅰ级有19例，Ⅲ级有21例。对照组40例，男25例，女15例，年龄62～75岁，平均年龄(65.8±1.5)岁，平均BMI(24.2±2.5)kg/m2，根据美国麻醉师协会(ASA)等级：Ⅰ级有17例，Ⅲ级有23例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

    1.2 排除标准 严重心、肝、肾等功能不全者；精神疾病患者、神经系统疾病者；血液疾病者。

    1.3 麻醉方法

    1.3.1 对照组 对照组给予全麻手术 ......