李树亮 李健

    发育型髋关节发育不良(developmental hip dysplasia，DDH)，作为临床常见髋部疾病，临床发病率约为1%，一般发病率女性多于男性，临床表现为髋臼浅且垂直，头臼处非对称，髋臼对股骨头，包容性较差，髋关节部位的生物力学遭到破坏，使患者成年后极易出现髋关节骨性关节炎[1-2]。近年来，随着人们生活质量的不断提高，对髋关节的功能和体态也有了更高的要求，髋关节置换术是目前治疗DDH的常用方法，具有不损伤肌肉、术后康复快以及脱位率低的特点，可有效加快康复进程，提高患者临床治疗效果，其主要的手术入路为：直接前方入路、外侧入路、前外侧入路、传统后侧入路，直接前方入路(direct anterior approach，DAA)是经缝匠肌和阔筋膜张肌之间的Heuter缝隙，暴露髋关节的一种治疗方法，可以明显降低髋关节肌肉和周围组织的损伤情况[3-4]。现针对我院2017年4月至2019年4月收诊40例DDH患者实行支架辅助下DAA微创全髋关节置换术治疗，报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年4月至2019年4月收诊80例DDH患者，按照患者入院的先后顺序对患者进行编号，奇数为对照组，偶数为研究组，两组患者各为40例，其中研究组男16例，女24例，年龄37～69岁，平均年龄(52.5±3.5)岁，病程2～5年，平均病程(2.4±1.3)年，体质量指数为(34.53±4.28)kg/m2，Crowe影像学分型为：Ⅰ型18例，Ⅱ型22例；对照组男18例，女22例，年龄38～67岁，平均年龄(54.2±3.6)岁，病程2～5年，平均病程(2.3±1.6)年，体质量指数为(35.37±4.41)kg/m2，Crowe影像学分型为：Ⅰ型20例，Ⅱ型20例。两组患者的性别、年龄及病情程度等一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05) ......