朱小广 彭庆州 王嵩峰

    股骨粗隆间骨折是一种老年人常见的髋部骨折，多由外力所致。因老年人多伴有严重的骨质疏松，一旦发生骨折多为粉碎性，针对此类患者若行保守治疗，长期卧床不仅会降低患者生活质量，还易发生坠积性肺炎、褥疮、髋内翻、下肢静脉血栓等并发症，甚至死亡[1]。手术是临床治疗股骨粗隆间骨折的主要手段，其中人工髋关节置换、防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)内固定为常见术式[2]。本研究选择2017年3月至2018年2月就诊于我院的96例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，旨在对比分析两种手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年3月至2018年2月就诊于郑州市骨科医院的96例股骨粗隆间骨折患者。本研究经医学伦理委员会审核批准。将所有患者按手术方式分为两组，各48例。A组男26例，女22例；年龄60～81岁，平均年龄(68.19±2.28)岁；受伤至手术时间1～6 d，平均受伤至手术时间(3.61±1.20)d。B组男28例，女20例；年龄61～82岁，平均年龄(68.21±2.31)岁；受伤至手术时间2～6 d，平均受伤至手术时间(3.68±1.22)d。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。存在可比性。

    1.2 入选标准 ①纳入标准：经MRI等影像学检查为股骨粗隆间骨折；有明确的外伤史；存在活动受限、患髋疼痛等表现；凝血功能正常；自愿参与研究，签署知情同意书。②排除标准：有髋关节手术史；开放性骨折；病理性骨折；恶性肿瘤；受伤前长期卧床；心、肾等重要器官功能严重不全；精神异常 ......