赵迪

    目前儿科学研究比较重视儿童原发性肾炎的诊断和治疗，但是对于相关疾病导致的继发性肾炎的关注却较薄弱，肾脏是人体重要代谢器官，继发性肾炎如果诊治不及时也会产生严重不良影响[1]，特别是对于儿童来讲可能影响终身健康和幸福。因此，本研究也提倡关注儿童原发性肾脏疾病的同时，也应该加强继发性肾炎的防治研究。对于肾炎或肾功能不全的诊断，血肌酐清除率一直以来都认为是金标准，但是该实验受饮食、肌酐代谢影响较大[2]，临床应用受到限制。最近提出的尿微量白蛋白(UAlb)排泄率逐渐成为肾炎最佳诊断指标[3]，但是该实验留取尿液样本较为麻烦、注意事项较多、比较耗时，故临床医疗工作者极需要一种简便可靠方法。尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)是最近糖尿病早期肾脏损害研究中所提倡的一种监测指标[4]，通过对点时间ACR的检测，可以很好完成肾脏尿蛋白排泄的监测和评估，从而对肾脏损害做出早期诊断和防治。故本研究拟采用ACR对儿童继发性肾炎的早期诊断价值进行探讨和论述，旨在为临床防治儿童继发性肾炎提供更多实验依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2018年5月至2019年5月在我院诊断为继发性肾炎的患儿为研究对象，纳入标准：年龄≤18岁；所有患儿的继发性肾炎诊断符合中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定标准[5]；临床病历资料完整者。排除标准：原发性肾炎、肾病综合征等；肾脏肿瘤、肾结核或肾脏占位性病变者；药物性肾炎者 ......