闫俊丽 李晓东 陈燕清

    三伏贴，是以中医整体观念、春夏养阳思想为指导，通过药物、穴位、时间三种因素共同作用的一种中医外治方法，广泛应用于临床各科疾病的防治当中。但在贴敷后皮肤出现轻度灼热、瘙痒、潮红、小水疱、色素沉着等反应，部分患者出现大水疱、皮肤溃烂、灼痛难忍等严重的不良反应，不仅给生活带来困扰，也使后续治疗无法正常进行。因此，分析不良反应产生的原因，并提出相应的干预措施，对更好的推广应用三伏贴有积极意义。

    1 资料与方法

    1.1 调查资料 山西中医学院附属医院治未病中心2013—2018年间，贴敷有资料可查共有6 080例患者行三伏贴治疗，年龄7～60岁，贴敷资料中记载出现不良反应的患者有112例。

    1.2 贴敷方法 药物选择以清代张璐在《张氏医通》中记载的三伏贴处方为主，白芥子、甘遂、细辛、延胡索等药物按比例加工成细粉末，贴敷前用姜汁调成糊状，制成黄豆大小的药饼，选择大椎、肺俞、膏肓俞、至阳、脾俞、肾俞等穴位，在三伏天内10 d贴1次，2～6 h/次，首次贴敷2 h，如无不良反应，下次可适当延长贴敷时间。

    2 三伏贴不良反应因素总结

    总结山西中医学院附属医院治未病中心近6年6 080例患者贴敷后产生不良反应的患者共112例，分析其原因并进行比较，其中因贴敷时间过长的42例；胶布过敏28例；进食辛辣刺激、海鲜等发物23例；揭下药物后抓挠11例；药物残留2例；不明原因6例。

    3 不良反应原因分析

    通过分析以上资料 ......