杨海超

    小儿先天性肌性斜颈(俗称歪脖子)是临床常见的一种肌骨系统疾病，患儿临床表现为头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，眼睛不在一个水平线上，通过X光片检查颈椎没有问题，即可确诊，发病机制尚不清楚。小儿肌性斜颈本身有一定的自愈倾向，但是积极地治疗会促进这一过程，甚至将一些不能自愈的病例治愈，通常来说，1～2岁之前的先天性肌性斜颈的患儿都可以尝试保守治疗，长期未得到治疗的儿童，即使手术松解挛缩的胸锁乳突肌，也难以恢复头面部的正常形态，手术效果不满意，因此，一旦作出诊断，应尽早治疗[1-2]。鉴于此，本研究将探讨揉捏牵转法联合传统推拿在小儿先天性肌性斜颈患儿中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1月至2018年3月在我院进行治疗的小儿先天性肌性斜颈患儿54例，采用随机数表法分为两组，每组27例。对照组男15例，女12 例；月龄2 ～11 个月，平均月龄(6.24±0.13)个月；患病部位：右侧18例，左侧9例；疾病类型：肿块型17例，弥漫型10例。观察组男13例，女14例；月龄1～12个月，平均月龄(6.14±0.32)个月；患病部位：右侧19例，左侧8例；疾病类型：肿块型18例，弥漫型9例。比较两组各项基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。本研究经伦理委员会批准。

    1.2 入选标准 纳入标准：均符合《诸福棠实用儿科学》[3]中关于小儿先天性肌性斜颈的诊断标准，经CT、MRI确诊；患儿家属对研究内容知情，并签署同意书；年龄≤1岁；未接受其他方法的治疗 ......