凌雪唯 林娟 刘晓东

    2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种由胰岛素抵抗，进行性胰岛β细胞衰退和胰岛素分泌不足引起高血糖的复杂慢性代谢性疾病。T2DM通常与高血压，血脂异常和动脉粥样硬化有关，如果不加以控制，患者可能会出现心、脑血管疾病，外周血管疾病，神经病变和肾衰竭等并发症。T2DM会显著降低患者的生活质量、缩短预期寿命并增加健康问题和医疗保健成本。国际糖尿病联合会统计显示，全球约4.25亿成人患有糖尿病，预计到2045年将增加到6.29亿[1]。我国2017年糖尿病患者人数为1.14亿，其中老年T2DM患病人数为0.68亿，位居世界之首[1-2]。

    目前，尚无充分证据表明药物干预对T2DM有长期疗效和良好卫生经济学效益，因此国内外相关指南仍未推荐药物作为T2DM的主要干预措施。然而，越来越多的研究表明表观遗传因子在基因和环境之间复杂的相互作用中起作用[3-4]。大量研究发现生活方式干预措施，包括饮食和运动，在降低T2DM发病率方面要比二甲双胍更有效[3-4]。医学气功是一种特殊形式的运动方式，可能改变表观基因组，预防或逆转T2DM相关的表观遗传异常，从而缓解T2DM病情，提高生活质量。

    本研究通过对患有T2DM的60例老年疗养员进行观察和随机对照研究，评估医学气功六字诀对老年T2DM患者的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 招募2016年11月至2018年12月入我院疗养的符合T2DM诊断标准的患者60例，按入院先后顺序将患者随机分为干预组(六字诀运动处方)和对照组(步行)。

    纳入标准：根据诊断T2DM的最新标准糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%[5]；非胰岛素依赖；无糖尿病酮症酸中毒等急性或严重并发症；在整个研究期间保持糖尿病常规药物治疗 ......