李志锋

    由抗肿瘤药物所致手足综合征(Hand-foot syndrome，HFS)发病率为48.0%～62.0%，若治疗不及时或处理不得当，可严重影响患者手足抓握、行走功能[1-2]。目前临床治疗HFS多以维生素B6、皮质醇激素等西药为主，但整体疗效不太乐观，不利于预后改善。近年来，中医凭借多靶点、多通道优势在皮肤疾病治疗中得到广泛运用，其认为，HFS归属于“痹证”范畴，病位在手足，化疗所致四末不荣、肢体失养是主要病机，故治疗应着重于温经通痹、和营益气[3]。基于此，本研究选取68例HFS患者，经分组对比，探讨加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片的应用价值。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2019年5月收治的HFS患者68例，随机数表法分组。对照组34例：女21例，男13例；年龄42～79岁，平均年龄(61.35±5.84)岁；肿瘤类型：16例胃癌，18例结直肠癌。联合组34例：女19例，男15例；年龄43～77岁，平均年龄(60.82±6.29)岁；肿瘤类型：15例胃癌，19例结直肠癌。两组基本资料均衡可比(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    1.2 选取标准 纳入标准：均经病理学或细胞学确诊为胃癌或结直肠癌；预计生存期>3个月；Kamofsky评分>60分；患者及家属知情并签署同意书。排除标准：既往有甲钴胺片等药物过敏史者；肝肾等重要脏器器质性病变者；合并凝血机制紊乱或骨髓造血功能障碍者；合并外周感觉神经疾病、手足皮肤病变者；精神行为异常者 ......