孙炳义

    突发性耳聋是指在72 h之内突然出现的、原因不明的听力下降，其中单侧听力下降最常见，可伴有耳鸣、耳闷、眩晕、恶心呕吐等症状。突发性耳聋好发于50～60岁年龄段患者，但是近年来发病年龄趋于年轻化，对患者身心健康及生活质量造成极大影响。以往临床治疗该病常通过西药、激素治疗、神经营养等方式，虽然可在一定程度上缓解临床症状，但其总体治疗时间以及长期效果并不理想，使得患者不得不放弃治疗[1]。近年来，中医诊治突发性耳聋具有较广泛的研究，认为耳与中医五脏具有密切关系，其常受到内耳血供障碍、病原体感染等因素影响，通过针刺治疗可疏通经络、促进气血上达于耳[2]。目前临床对针刺治疗突发性耳聋具有一定量的研究，但尚未达成统一意见，本研究旨在对针刺治疗突发性耳聋方法及效果进行综述。报告如下。

    1 突发性耳聋的病机及治疗现状

    1.1 突发性耳聋的病机 突发性耳聋在中医中属于“暴聋”“厥聋”等范畴，常因少阳经气遏阻、情志抑郁、气机逆乱、瘀阻耳部经络，以致气血失常、耳部静脉不通所致。主要病机为：病程初期可见肝气郁结、气滞血瘀之象，日久凝痰，上扰清窍神明，随着病程延长，则内耗心血，可出现情绪低落、气虚之证。临床治疗应以疏通经络、补血活血、益气壮阳等为主。

    1.2 突发性耳聋的治疗现状 突发性耳聋主要特点是单侧听力下降，患者自身免疫、循环障碍、感染等均是诱发该病发生的主要原因，以往治疗突发性耳聋方式各种各样，常通过耳鸣治疗仪等进行辅助治疗，具有一定应用价值。张文渊等[3]选取120例(240耳)突发性耳聋患者进行研究，对照组患者给予常规治疗，研究组患者在治疗前给予声反射联合纯音听阈测试检查，对比两组患者治疗后听力水平 ......