叶雪 于润坤 崔海霞 赵颖 赵欣春

    1 背景

    随着神经影像学发展，近年来临床上越来越重视脑血管的评估，脑血管狭窄情况、侧支循环建立情况对脑卒中的诊治及预后有着较高的价值[1-2]。侧支循环根据解剖结构可分为三级，一级侧支为Willis环，二级侧支为眼动脉及软脑膜支，三级侧支为缺血区周围新生血管形成，其中最主要的为一级侧支循环即Willis环。Willis环变异较常见，影响着颅内动脉血流动力学及血液灌注，导致患者出现一系列临床症状，如脑卒中、动脉瘤、头晕、偏头痛等[3-5]。

    2 willis 环变异

    Willis环是脑内前后循环的一级侧支循环。由前 交 通 动 脉(anterior communicating artery，ACoA)、两侧大脑前动脉(anterior cerebral artery，ACA)起始端、双侧颈内动脉(internal carotid artery，ICA)末端、两侧后交通动脉(posterior communicating artery，PCoA)及双侧大脑后动脉(posterior cerebral artery，PCA)P1段 ......