李文哲 赵依雯 马阳

    1 引言

    冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化而使血管发生狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧，而出现突发性心前区疼痛等临床表现[1]。

    根据《中国心血管病报告2017》报告显示我国冠心病的发病率以及死亡率不断上升，威胁我国居民的生命健康[2]。目前，西医治疗冠心病多采用抗血栓、减轻心肌耗氧、调脂稳定斑块等方法，但效果仍不佳[3]。祖国中医已有5 000多年历史，对于冠心病的治疗已有一套系统理论，具有临床效果较好，副反应小的特点，本文仅对中药汤剂治疗冠心病进行论述。

    2 病因

    中医理论中无冠心病这一病症，但关于冠心病病因、病机、症候等在古文中早有记载。《黄帝内经》中曾有“心痛”“厥心痛”“真心痛”这样的表述，而这里的“心痛”与西医中冠心病有类似的临床表现。而在《金匮要略》中：“胸痹心痛气短气病脉证治”认为心痛属胸痹范畴[4]。近年来，中医理论不断发展，认为冠心病的病机有因虚致病、因实致病以及虚实夹杂，而冠心病的辨证分型有7个型，分别为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚[5-7] ......