李雪

    眼球穿通伤性视网膜脱离在临床上通常存在角巩膜穿孔伤，晶状体脱位，眼内异物和外伤性增生性玻璃体视网膜病变，视网膜前、后膜及睫状膜形成等改变，病情较为复杂，因此治疗方法的选择也较为棘手，如治疗失败会导致患者视力受损而失明[1]。随着临床医学技术的不断提高，目前该病主要采用显微玻璃体视网膜手术来进行治疗，而视网膜切开以及硅油填充技术治疗效果较好，跟传统治疗方法比较，疗效得到很大程度提高，但是成功概率还是相对较低，且一旦出现意外则会让患者出现永久性视力损害甚至失去眼球[2-3]。基于此，本研究探索显微玻璃体视网膜手术联合硅油填充对穿通伤性视网膜脱离患者的治疗价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年1月入住我院的穿通伤性视网膜脱离患者150 例(150眼)，根据治疗方法不同，将患者分成两组。对照组行显微玻璃体视网膜手术，实验组行显微玻璃体视网膜手术联合硅油填充，每组75例(75眼)。其中对照组男50例，女25例；年龄18～65岁，平均年龄(42±6)岁；右眼35只，左眼40只；按美国视网膜协会PVR分级标准，其中B级12眼，C113眼，C214眼，C38眼，D16眼，D210眼，D312眼；使用B型超声波检查发现：玻璃体大量混浊23眼，玻璃体内机化牵引24眼，眼内有异物17眼，脉络膜上腔出血或者脉络膜出现脱离11眼。实验组男45例，女30例；年龄19～63岁，平均年龄(40±7)岁；右眼41只，左眼34只；按美国视网膜协会PVR分级标准，其中B级13 眼，C112 眼，C212 眼，C310 眼 ......