陈同生

    缺血性心肌病是心肌长期缺血致使心肌组织弥漫性纤维化的临床综合征，是冠心病的特殊类型，也是冠心病的晚期阶段[1]。心衰是缺血性心肌病持续发展到一定阶段的必然表现，且一旦发生心衰则会加速病情发展，导致心功能迅速下降[2]。营养心肌、改善心肌灌注是临床治疗缺血性心肌病继发心衰常用疗法，能够缓解临床症状，但远期疗效仍不够理想，预后欠佳。中医认为缺血性心肌病病位在心，属气血阴阳不足，痰瘀痹阻之证，中医治疗主张益气升阳、活血通络[3]。为此，本研究在缺血性心肌病继发心衰患者中采用温阳通络方联合磷酸肌酸钠治疗，旨在探讨其具体应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年5月至2018年12月本院收治272例缺血性心肌病继发心衰患者，按随机数字表分为两组，每组136例。本研究经医学伦理委员会批准。研究组女60例，男76例；年龄58～78岁，平均年龄(67.56±4.84)岁；病程3～12年，平均病程(6.34±1.86)年；心功能Ⅱ级78例，Ⅲ级58例。对照组中女59例，男77例；年龄57～78岁，平均年龄 (67.48±4.88) 岁；病程3～12年，平均病程(6.29±1.83)年；心功能Ⅱ级79例，Ⅲ级57例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[4]：有冠心病史；超声显示心脏明显扩大，以左心室明显 ......