郝丽娜

    慢性心力衰竭简称心衰，是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的晚期病理结果，是指持续存在的心力衰竭状态，感染、过度体力活动、情绪刺激等多种因素，常可诱发及加重心衰[1]。西药卡维地洛适用于有症状的心力衰竭患者，有较强的心脏和神经保护作用。祖国医学认为，心衰属“胸痹”“水肿”“虚劳”等范畴，生脉真武救心汤温补阳气，化瘀逐饮[2]。本次研究旨在探讨生脉真武救心汤加减联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者临床疗效、证候积分、血浆黏度、低切黏度、高切黏度以及LVEF、LVEDD、LVESD等心功能指标的影响。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 采用随机数字表将2017年6月至2019年5月我院收治的84例慢性心力衰竭患者分为对照组和观察组，各42例。对照组男26例，女16例；年龄37～81岁，平均年龄(69.75±8.37)岁；病程2～10年，平均病程(6.03±3.55)年；心功能等级Ⅱ级20例，Ⅲ级22例；LEVF 41%～47%，平均LEVF(44.27±1.39)%。观察组男25例，女17例；年龄36～81岁，平均年龄(69.43±8.71)岁；病程3～10年，平均病程(6.27±3.12)年；心功能等级Ⅱ级19 例，Ⅲ级23 例；LEVF 41%～47%，平均LEVF(44.24±1.42)%。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准通过。

    诊断标准：中医符合《中药新药临床研究指导原则》[3]中心肾阳虚型，主症：心悸、胸闷、喘急，咳嗽、咳白泡沫痰，畏寒肢冷，气短乏力、不能平卧、动则喘甚；次症：腰酸尿少，面色苍白，全身水肿，口唇紫绀；舌脉：舌黯淡，苔白，脉沉细或结代。西医符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[4]中关于慢性心力衰竭的诊断标准 ......