龚英 石国凤

    帕金森病(parkinson's disease，PD)是好发于中老年人群的神经变性疾病，其临床特点表现为运动障碍(如进行性运动迟缓、姿势步态异常等)，同时伴有大量的非运动症状(焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等)。帕金森的患病率随着人口老龄化的加剧而不断上升，有报道称2030年中国帕金森患者将达到500万[1]。受中国传统文化、医疗政策的影响和经济条件的制约，大部分患者在病情缓解后回归到家庭。帕金森尚无明确病因，而且现存医疗手段无法治愈，给患者的身心生活带来沉重的负担。健康行为改变整合理论[2](the integrated theory of health behavior change，ITHBC)是 一 种 整 合 了“健康信念理论、自我调节理论、社会认知理论”等的中端描述性理论，它强调“培养特殊坏境下的知识和信仰，提升自我管理能力，加强社会支持”等干预措施的运用而使患者获益。本研究尝试将基于健康行为改变整合理论的护理干预运用到居家帕金森病患者的康复中，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 便利抽取贵阳市某三甲医院神经内科病房2018年8月至11月出院的30例帕金森患者作为对照组，以同科室2018年12月至2019年3月出院的30例帕金森患者作为干预组。纳入标准：符合原发性帕金森的临床诊断标准。临床诊断标准参照《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》[3]；常住贵阳市区，接受家庭随访；意识清晰，了解本研究目的且自愿参加。排除标准：各种继发性帕金森综合征及帕金森叠加综合征者；出院后继续在专业康复机构进行康复者；合并恶性肿瘤、严重心血管病变以及精神疾患者。

    1.2 研究方法 两组患者住院期间完善入院相关检查，遵医嘱按时服药，进行药物管理；同时加强饮食指导和安全护理，注意患者的情绪变化，做好心理护理。在经过康复医生评估后进入神经内科康复室进行康复治疗 ......