牛希玲 靳小永 刘芳芳

    慢性心衰是多种慢性心血管疾病的终末期表现，其病因复杂，多认为与冠心病、高血压等因素密切相关。该病具有病程长、易反复等特点，若不及时治疗病情长期发展易引发心律失常、血压降低等并发症，严重威胁患者身心健康及生命安全[1-2]。瑞舒伐他汀是目前临床治疗慢性心衰常用的羟甲基戊二酰辅酶(HMG-CoA)还原酶阻滞剂，其可抑制神经内分泌系统活性，改善心功能[3]。沙库巴曲缬沙坦属于复合型药物，其可削弱利钠肽被水解作用，改善心室重构[4]。但现阶段两种药物联合报道较少，鉴于此，本研究旨在探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对慢性心衰患者心室重构及血流动力学的影响。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年1月至7月就诊的81例慢性心衰患者为研究对象，经医学伦理委员会批准，依据盲抽法分为对照组40例与观察组41例。对照组男21例，女19例；年龄53～82岁，平均年龄(67.48±4.32) 岁；病程1～6年，平均病程(3.12±1.11) 年；其中参照美国纽约心脏病协会(NHYA)制定的心功能分级标准，Ⅱ级16例，Ⅲ级14例，Ⅳ级10例。观察组男23例，女18例；年龄54～83岁，平均年龄(68.56±4.46)岁；病程1～6年，平均病程(3.46±1.31)年；其中NHYA分级中，Ⅱ级15例，Ⅲ级15例，Ⅳ级11例。分析两组上述基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，研究具有可比性。

    1.2 入选标准 纳入标准：均符合《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》[5]中慢性心衰诊断标准；NHYA分级为Ⅱ～Ⅳ级；无肝、肾等重要脏器功能不全；均知情本研究 ......