李中原

    冠状动脉原位原发病变指除支架内、桥血管病变外的冠状动脉自身血管病变，管腔直径≥2.8 mm者为大血管病变，临床常采用经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗，但随着支架使用数量增加，高龄、伴有出血倾向等高危人群PCI术后不良心血管事件(MACE)及再狭窄发生率较高，因此，临床确保PCI术治疗效果同时，亟需探讨减少术后MACE、再狭窄的介入治疗方式[1]。目前临床常用方式为药物洗脱支架(DES) 治疗，但临床应用过程中发现，DES术后远期再狭窄率高达43%，致使DES临床应用受到一定限制[2]。药物涂层球囊(DCB)操作简单，术中所用造影剂量较少，且无金属异物残留，可缩短术后双抗时间，适用于肾功能不全、老年、出血倾向患者[3]。基于此，本研究选取我院管腔直径≥2.8 mm老年冠状动脉大血管原位原发病变患者102例，旨在探讨DCB在介入治疗过程中的应用价值，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年11月至2018年11月我院102例管腔直径≥2.8 mm老年冠状动脉大血管原位原发病变患者临床资料，根据治疗方案不同分为研究组56例、常规组46例。研究组男31例，女25例，年龄61～78岁，平均年龄(70.03±3.20)岁；支架直径1.2 ～4.1 mm，平均支架直径(2.74±0.53)mm；其中高血压16例、高血脂9例、糖尿病6例、吸烟4例。常规组男25例，女21例，年龄60 ～79 岁，平均年龄(69.58±3.41)岁；支架直径

    1.1 ～4.2 mm ......