郭涛 贾一波 吴欣莹

    吞咽困难是气阴两虚夹痰型脑梗死后假性球麻痹常见的并发症，临床除常规内科治疗外多结合吞咽功能训练，可一定程度上缓解吞咽障碍，但仍有部分患者因训练不到位而导致吞咽功能改善缓慢进而增加吸入性肺炎发生率[1]。为此，本研究将探讨益气养阴化痰方联合吞咽功能训练治疗气阴两虚夹痰型脑梗死后假性球麻痹吞咽困难患者的效果。结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经患者及家属同意，且医院伦理委员会批准，选取我院2018年12月至2019年12月收治140例老年气阴两虚夹痰型脑梗死后假性球麻痹吞咽困难患者分组，符合假性球麻痹诊断标准[2]；符合气阴两虚夹痰型[3]，排除真性延髓性麻痹吞咽困难和肺部肿瘤等患者，按照随机数字表分为对照组和观察组，每组70例。对照组女38例，男32 例；年龄61 ～71 岁，平均年龄(65.36±1.20)岁；病程7～13 d，平均病程(10.44±1.25)d；神经功能缺损评分(8.99±0.36)分。观察组女36例，男34例；年龄62～70岁，平均年龄(65.82±1.28)岁；病程7～14 d，平均病程(11.35±1.24)d；神经功能缺损评分(9.04±0.38)分。上述资料两组对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组增加吞咽功能训练：利用冰冻棉签对软腭、舌根及咽后壁刺激，嘱患者同时做吞咽动作。上述训练3次/d，连续训练14 d。观察组在对照组基础上增加益气养阴化痰方，组方：人参、麦冬、五味子、旋复花、炙杷叶各10 g ......