胡慧敏

    心力衰竭是临床心内科常见的一组综合征，简称心衰。慢性心衰(CHF)是各种原因所致心脏疾病的终末阶段。调查研究显示[1]，随着老年化发展和城镇化进程的推进，CHF发病率和年病死率越来越高，现已逐渐发展成为重大公共卫生问题，威胁患者生命安危的同时，降低了生活质量。血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类、抗血小板药物、磷酸酯类、利尿剂等是常规西医治疗药物，但治疗效果不理想[2]。体外反搏是一种已在缺血性心脏病的治疗中被广泛应用的无创治疗方法，此外，本病属于中医学“胸痹”“喘证”等范畴，病性属本虚标实之证，虚实夹杂为常见临床表现[3]。针灸是一种中医外治手段，主要运用一定操作方法经络腧穴传导治疗疾病。本文以我院124例老年CHF患者为对象，探讨体外反搏和针灸联合治疗的效果及对心功能的影响。

    1 研究资料与方法

    1.1 临床资料 依据随机数字表将我院2018年6月至2019年6月诊治的124例老年CHF患者分为两组。纳入标准：符合CHF诊断标准[4]；年龄>60岁；美国纽约心脏协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅲ级者；病情处于稳定期；知情并同意本研究。排除标准：依从性差者；恶性肿瘤者；精神疾病者；重要脏器功能障碍者；急性心肌炎者；严重心律失常者；合并心脏瓣膜病者；言语或认知障碍者。我院医学伦理委员会已批准本项研究。

    对照组62例，男36例，女26例；年龄61～75岁，平均年龄(67.12±2.12)岁；病程1～8年，平均病程(6.02±0.47)年；NYHA分级：Ⅱ级38例，Ⅲ级24例；合并症：高血压5例，高血脂8例，糖尿病3例。观察组62例，男38例，女24例；年龄63～77岁，平均年龄(67.23±1.95)岁；病程1～8年 ......