李国胜

    踝关节扭伤常累及距腓前韧带，导致其损伤甚至断裂，部分患者发展为慢性踝关节不稳(lateral instability of the ankle，LIA)，对关节功能造成严重影响[1]。故采取手术治疗以重建踝关节稳定性和功能是目前治疗关键。改良开放式Brostr m锚钉修复是目前公认治疗该疾病的有效手段，但开放式手术切口易增加腓浅神经损伤风险，影响术后踝关节功能[2]。随着关节镜技术的发展，全关节镜下锚钉修复因手术切口小、操作简便等优势逐渐受到临床学者的重视，基于此，本研究将探究全关节镜下锚钉修复对LIA距腓前韧带损伤术后患者踝关节功能的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经患者及家属同意，医院伦理委员会批准后将我院2017年2月至2019年4月94例训练伤致LIA距腓前韧带损伤患者分组，按照随机数字表分为对照组和观察组各47例。对照组男27例，女20例；年龄20 ～40 岁，平均年龄(35.27±2.54)岁；病程1～6个月，平均病程(3.01±0.51)个月；损伤侧别：左踝20例，右踝27例。观察组男28例，女19例；年龄19～39岁，平均年龄(34.95±2.49)岁；病程1～5个月，平均病程(3.05±0.53)个月；损伤侧别：左踝21例，右踝26例。上述资料两组对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：符合《慢性踝关节不稳诊断与治疗的研究进展》中[3]关于LIA诊断标准且经影像学检查符合距腓前韧带损伤；经保守治疗无效者且具备手术指征。

    排除标准：合并其他踝关节疾病；合并代谢性骨病者；非首次接受手术；合并踝关节周围骨折；脱落病例。

    1.2 方法 两组患者手术均由同一组医生实施，麻醉成功后予以手术治疗。

    观察组给予全关节镜下锚钉修复术：将踝关节固定于跖屈中立位 ......