张水亮 张宇飞 刘占兵

    倾斜综合征是指脑卒中发生后出现的一种特殊行为模式，表现为所有体位强力倾斜于偏瘫侧，使体质量向身体过中线或中线向健侧移位的校正[1]。其发病机制可能与脑组织损伤后高级神经中枢运动整合能力降低，内囊后肢受累引发的感觉通路受损，顶叶受损后单侧空间忽略密切相关。任务导向性训练(task-oriented training，TOT)是根据患者体现出的功能障碍进行针对性，有目的的训练方式；镜像视觉反馈训练 (mirror visual feedback，MVF) 是通过平面镜成像激发患者训练的主动性[2]。本文旨在观察基于TOT训练模式下MVF训练对老年脑卒中后倾斜综合征患者康复效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2017年8月至2019年8月129例老年脑卒中后倾斜综合征患者按照随机数字表分组。对照组64例，男40例，女24例，年龄60～78岁，平均年龄(69.01±3.10)岁，病程30～56 d，平均病程(43.00±5.46)d；观察组65例，男42例，女23例，年龄61～79岁，平均年龄(70.00±3.12)岁，病程30～57 d，平均病程(43.50±5.43)d。纳入标准：所有患者均符合脑卒中和倾斜综合征诊断标准[5]，一侧肢体瘫痪，患者知情。排除标准：合并心肾功能异常，下肢患有深静脉血栓，认知功能障碍。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予TOT模式训练。①床上训练：患者处于仰卧位，进行双桥式训练，医护人员将患者双腿屈曲 ......