吴昌旭 鞠曼 戢敏

    老年患者排便障碍是肛肠科较为常见的一种疾病，且多为老年功能性排便障碍，其影响因素较多，包括老年人的进食量、随着年龄增长的胃肠功能老化及参与排便的肌肉活动张力[1-2]。目前肛门直肠生物反馈疗法是临床常用方案，通过锻炼膈肌增加直肠推进力，改善排便，但由于老年人对生物电刺激较为陌生且治疗周期较长，为巩固治疗疗效[3]，本研究拟中医穴位埋线综合治疗，提高生物反馈训练的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2017年5月至2019年10月本院进行生物反馈疗法的老年排便障碍患者为研究人群，选取符合标准的87例为研究对象，采用分层区组法分为观察组44例与对照组43例。观察组患者女27例，男17例；平均年龄(72.4±6.5)岁；粪便干结者22例，排便次数减少者37例，排便费力者35例。对照组患者女23例，男20例；平均年龄(73.5±6.8)岁；粪便干结者17例，排便次数减少者36例，排便费力者32例。两组基础资料具有同质性，可用于研究。本研究经本院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 参照《罗马Ⅳ功能性胃肠病肠-脑互动异常》中有关排便障碍的诊断标准。

    1.3 纳入标准 患者均诊断为功能性排便障碍；入组年龄≥65岁；精神智力良好，肢体运动功能正常。

    1.4 排除标准 合并消化道器械性疾病或累及消化道系统疾病导致的便秘；因精神因素或认知功能障碍导致的便秘；合并严重器质性病变 ......